近日，北京同仁醫(yī)院眼底科視網(wǎng)膜脫離急診手術(shù)綠色通道正式開(kāi)通。懷疑視網(wǎng)膜脫離的患者，可盡快前往同仁醫(yī)院眼科急診（24小時(shí)開(kāi)放）或眼底科就診。原則上，全身情況穩(wěn)定的患者，局部麻醉手術(shù)可在3日內(nèi)完成。全身麻醉在完成專(zhuān)科評(píng)估的前提下，可在一周內(nèi)完成。

  孔源性視網(wǎng)膜脫離（簡(jiǎn)稱網(wǎng)脫）是臨床常見(jiàn)的致盲性眼病之一，指因視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，玻璃體腔內(nèi)的液體順著裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下所導(dǎo)致的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和眼球壁的分離。脫離的視網(wǎng)膜組織猶如被拔出土壤的小苗，由于缺乏營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，會(huì)迅速出現(xiàn)神經(jīng)組織凋亡，視力不可逆性損傷甚至失明。

  據(jù)介紹，存在近視或眼部外傷史的青少年和40至60歲的中老年人，是視網(wǎng)膜脫離的兩大高危人群?；颊咴缙诳赡艹霈F(xiàn)眼前漂浮物、閃光感，隨后視力下降或視野中出現(xiàn)遮擋感，如天幕樣或水波紋樣。視野中可出現(xiàn)明暗分界線，還可能出現(xiàn)視物變形。若不及時(shí)治療，視力損傷進(jìn)一步加劇，繼發(fā)眼內(nèi)炎癥、脈絡(luò)膜脫離，最終視力喪失，甚至眼球萎縮。及時(shí)有效的手術(shù)治療，封閉視網(wǎng)膜裂孔，復(fù)位脫離的視網(wǎng)膜，是保存有用視力、避免眼球萎縮的關(guān)鍵。

  專(zhuān)家介紹，手術(shù)是主要的治療方式，主要有兩種：鞏膜扣帶術(shù)（俗稱外路）和玻璃體視網(wǎng)膜聯(lián)合術(shù)（俗稱內(nèi)路），兩種手術(shù)方式各有其適應(yīng)癥范圍，也各有利弊?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下，選擇相應(yīng)的手術(shù)方式進(jìn)行治療。研究表明，視網(wǎng)膜脫離發(fā)病后1周內(nèi)通過(guò)手術(shù)達(dá)到視網(wǎng)膜復(fù)位，則預(yù)后視力可得到較大程度的恢復(fù)。

  急診醫(yī)生會(huì)轉(zhuǎn)診疑似新發(fā)網(wǎng)脫患者至負(fù)責(zé)綠色通道的眼底科手術(shù)醫(yī)師門(mén)診進(jìn)一步檢查。若確診網(wǎng)脫，急診醫(yī)生會(huì)立即為患者開(kāi)具術(shù)前相關(guān)檢查，包括常規(guī)術(shù)前查體等。經(jīng)眼底科專(zhuān)科醫(yī)師診斷及完成術(shù)前準(zhǔn)備后，由綠色通道入院，手術(shù)均由經(jīng)驗(yàn)豐富的副主任醫(yī)師以上的眼底病專(zhuān)家完成。（記者俠克）